禚洪慶 副主任醫(yī)師
2025-06-29 10:07 回答了該問題
腸鏡穿孔的概率較低,多見于操作難度較大的情況或患者存在特殊病理基礎時。腸鏡檢查中穿孔的發(fā)生主要與腸道結(jié)構(gòu)異常、操作技術、患者基礎疾病等因素相關。
腸鏡穿孔多數(shù)發(fā)生在腸道存在嚴重粘連、憩室、腫瘤或炎癥性腸病的情況下。這類患者腸道壁可能變薄或結(jié)構(gòu)異常,檢查過程中器械輕微摩擦也可能導致穿孔。操作時若遇到腸道彎曲角度過大或患者配合度差,可能增加穿孔風險。對于經(jīng)驗豐富的醫(yī)生而言,普通腸鏡檢查的穿孔概率通??刂圃谳^低水平,但復雜病例仍需謹慎評估。
腸鏡穿孔的極少數(shù)情況可能與操作失誤或設備故障有關。例如活檢鉗取組織過深、注氣過多導致腸壁張力過高,或電凝止血時能量設置不當。這類情況在規(guī)范操作流程和嚴格培訓的醫(yī)療團隊中較為罕見。老年患者、長期服用抗凝藥物者或既往有腹部手術史的人群需額外警惕穿孔風險。
進行腸鏡檢查前應充分評估適應癥,告知醫(yī)生既往病史和用藥情況。檢查后若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、發(fā)熱或便血等癥狀,需立即就醫(yī)排查穿孔可能。日常保持膳食纖維攝入和規(guī)律排便習慣,有助于降低腸道病變風險。
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