肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過腎臟排泄，肌酐水平升高可能提示腎功能異常。肌酐高可能由生理性因素或病理性因素引起，長期未干預可能導致電解質(zhì)紊亂、尿毒癥、心血管疾病等并發(fā)癥。

1、生理性因素

劇烈運動、高蛋白飲食或短期內(nèi)大量攝入肉類可能導致一過性肌酐升高。這類情況通常無須特殊治療，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少蛋白質(zhì)攝入、適當休息后肌酐水平可逐漸恢復。日常需注意避免過度勞累，保持水分攝入以促進代謝廢物排出。

2、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴重感染、藥物腎毒性或血容量不足等因素有關(guān)，通常伴隨少尿、水腫等癥狀。需根據(jù)病因使用注射用環(huán)磷酰胺、呋塞米片等藥物，嚴重時需進行血液透析。發(fā)病期間應嚴格限制水分和鉀鹽攝入，監(jiān)測尿量變化。

3、慢性腎病

糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性疾病可能導致肌酐持續(xù)升高，常伴有貧血、皮膚瘙癢等癥狀。需長期服用阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒等藥物控制原發(fā)病，定期復查腎功能。患者需低鹽低脂飲食，避免使用腎毒性藥物。

4、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引起尿流受阻時，可能導致肌酐蓄積，多伴有排尿困難、腰腹痛等癥狀。需通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。

5、肌肉疾病

橫紋肌溶解癥、肌營養(yǎng)不良等肌肉病變時，大量肌細胞破壞釋放肌酐入血，常見肌肉疼痛、乏力等表現(xiàn)。需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、輔酶Q10膠囊等藥物，同時進行水化治療。急性期應臥床休息，避免加重肌肉分解。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需控制血壓血糖，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克。避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，建議每3-6個月復查腎功能指標，出現(xiàn)水腫、惡心等癥狀時及時就醫(yī)。