小兒先心病患者術(shù)后如何復(fù)查

博禾醫(yī)生
小兒先天性心臟病術(shù)后復(fù)查需通過(guò)心電圖、心臟超聲、胸部X線、血常規(guī)、體格檢查等方式進(jìn)行。復(fù)查頻率根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)情況而定,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年需定期隨訪,之后每年復(fù)查一次直至成年。
心電圖檢查可評(píng)估術(shù)后心臟電活動(dòng)是否正常,監(jiān)測(cè)心律失常等并發(fā)癥。術(shù)后早期可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或房室傳導(dǎo)阻滯,隨著恢復(fù)會(huì)逐漸改善。若發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早搏、房顫等異常,需進(jìn)一步做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
心臟超聲能直觀觀察心臟結(jié)構(gòu)修復(fù)情況,檢測(cè)殘余分流、瓣膜反流等問(wèn)題。復(fù)雜先心病術(shù)后需重點(diǎn)評(píng)估心室功能、肺動(dòng)脈壓力及人工血管通暢度。三維超聲可更精準(zhǔn)顯示解剖結(jié)構(gòu),必要時(shí)需結(jié)合心臟CT或MRI檢查。
胸部X線用于觀察心臟大小、肺血情況以及內(nèi)置材料位置。術(shù)后早期可發(fā)現(xiàn)心影增大或胸腔積液,隨著恢復(fù)應(yīng)逐漸正?;?。法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病需特別關(guān)注肺動(dòng)脈發(fā)育情況。
血常規(guī)檢查主要監(jiān)測(cè)術(shù)后貧血、感染指標(biāo)。使用人工材料的患兒需長(zhǎng)期關(guān)注血小板計(jì)數(shù),預(yù)防血栓形成。服用華法林的患兒要定期檢測(cè)凝血功能,根據(jù)INR值調(diào)整抗凝方案。
醫(yī)生會(huì)檢查患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、心臟雜音、末梢血氧飽和度等。術(shù)后應(yīng)關(guān)注胸骨愈合情況,法洛四聯(lián)癥患兒需觀察有無(wú)紫紺復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需記錄患兒活動(dòng)耐力、喂養(yǎng)情況等日常表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
先心病術(shù)后患兒需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)恢復(fù),但要控制鹽分?jǐn)z入。運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)循序漸進(jìn),復(fù)雜先心病術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)要按時(shí)給藥并觀察用藥反應(yīng),注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性并發(fā)癥,多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范隨訪可獲得良好預(yù)后。若出現(xiàn)氣促、紫紺、體重不增等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
怎么避免小兒腸套疊 做好三點(diǎn)避免小兒腸套疊
美敏偽麻口服溶液和小兒氨酚黃那敏顆粒區(qū)別
小兒干性濕疹的癥狀有哪些 從3個(gè)癥狀了解干性濕疹
冠心病人小便有血怎么回事
小兒產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因有哪些
小兒腦震蕩怎么辦 掌握這些方法改善小兒腦震蕩
小兒麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些
冠心病吃飯時(shí)出汗怎么回事
小兒癢疹中醫(yī)如何治療 小兒癢疹中醫(yī)三個(gè)方法
小孩病毒性腦炎怎樣治療 治療小兒病毒性腦炎方法有四個(gè)
小兒發(fā)燒頭暈是怎么回事 小兒發(fā)燒頭暈具體原因介紹
冠心病“上門”,裝心臟支架好還是做心臟搭橋好?