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大便化驗有隱血是什么原因

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問題描述

大便化驗有隱血是什么原因

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

大便化驗有隱血可能由痔瘡、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時摩擦出血可造成隱血陽性。表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血,可通過肛門指診確診。治療需保持排便通暢,溫水坐浴緩解癥狀,藥物可選擇痔瘡栓、地奧司明片、邁之靈片。

2、消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍糜爛出血是隱血常見原因,多與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,需胃鏡檢查確診。治療包括抑酸藥物奧美拉唑、胃黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀、抗生素阿莫西林等聯(lián)合用藥。

3、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間斷性隱血,可能與長期炎癥刺激有關(guān)。多數(shù)無明顯癥狀,腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)。治療需內(nèi)鏡下切除息肉,術(shù)后定期復(fù)查,藥物可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。

4、結(jié)腸癌

腫瘤組織壞死出血可引起持續(xù)隱血陽性,常見于中老年人群??赡馨殡S排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀,需腸鏡取活檢確診。治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)分期配合化療藥物卡培他濱、靶向藥物貝伐珠單抗等。

發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性應(yīng)避免進食動物血制品,復(fù)查前3天保持清淡飲食,及時消化內(nèi)科就診完善胃腸鏡檢查。

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