醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
懷孕后出現(xiàn)陰道出血可能由著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、藥物保胎或手術(shù)治療。
1. 著床出血受精卵著床時(shí)可能引起少量出血，表現(xiàn)為淡粉色或褐色分泌物，通常持續(xù)1-2天，無須特殊治療，建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2. 先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴下腹墜痛，需使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)住院觀察。
3. 宮頸病變宮頸息肉或糜爛可能導(dǎo)致接觸性出血，通常無腹痛，可通過陰道鏡檢查確診，孕期一般選擇保守觀察，嚴(yán)重時(shí)行宮頸電凝術(shù)。
4. 宮外孕輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛和鮮紅色出血，需緊急手術(shù)處理，常用腹腔鏡輸卵管切開術(shù)或切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG水平。
孕期出血無論量多少均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免提重物和性生活，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑完善B超和激素水平檢查。
