顏克強 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。輸尿管結(jié)石主要由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天畸形等因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,負責結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石及輸尿管鏡手術(shù)。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可能與飲水量不足、高草酸飲食有關(guān)。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時需掛急診科,急診可進行鎮(zhèn)痛解痙治療。這種情況常見于結(jié)石卡頓引發(fā)腎盂內(nèi)壓驟升。
3、腎內(nèi)科反復(fù)多發(fā)結(jié)石患者需腎內(nèi)科評估代謝疾病??赡芘c甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等基礎(chǔ)病相關(guān),表現(xiàn)為多發(fā)性鈣化灶。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)?茣r可就診普通外科。需注意與闌尾炎、腸梗阻等急腹癥鑒別,可通過尿常規(guī)初步判斷。
確診后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜豆腐等高草酸食物,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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