王星光 副主任醫(yī)師
寶寶高燒抽搐的癥狀主要包括突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣、眼球上翻、面色青紫等,通常按早期表現(xiàn)(短暫性抽搐)→進(jìn)展期(持續(xù)1-2分鐘)→終末期(自行緩解后嗜睡)發(fā)展。
1、感染性發(fā)熱:家長需注意病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的高熱驚厥,表現(xiàn)為體溫驟升至39℃以上伴隨抽搐。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,并配合物理降溫。
2、電解質(zhì)紊亂:家長需警惕腹瀉或脫水導(dǎo)致的低鈣、低鎂血癥,抽搐時(shí)可能伴手足搐搦。需及時(shí)就醫(yī)檢測電解質(zhì),必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?p>家長需觀察是否伴隨嘔吐或嗜睡,可能與腦炎、癲癇有關(guān)。需急診進(jìn)行腦電圖或腰穿檢查,醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制發(fā)作。4、遺傳代謝?。?p>家長需排查家族史,如苯丙酮尿癥等罕見病可能誘發(fā)抽搐。需通過新生兒篩查確診,治療需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)生指導(dǎo)使用特殊配方奶粉及藥物。建議家長在抽搐發(fā)作時(shí)保持寶寶側(cè)臥位避免窒息,記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)完善血常規(guī)、腦脊液等檢查,避免自行使用鎮(zhèn)靜止痙藥物。
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