腎結石微創(chuàng)取石不干凈可通過二次手術、藥物輔助排石、調整飲水習慣、定期復查等方式處理。殘留結石可能與結石體積過大、位置特殊、術后護理不當、個體代謝異常等因素有關。

對于較大殘留結石，可考慮輸尿管軟鏡鈥激光碎石或經皮腎鏡取石術。手術需評估腎功能及結石負荷，術后可能出現(xiàn)血尿、感染等癥狀。

遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。藥物需配合每日飲水2000毫升以上。

每日分次飲用檸檬水或低礦化度礦泉水，保持尿量在2000-2500毫升。避免濃茶咖啡，減少高草酸食物攝入。

術后1個月復查泌尿系CT，3個月復查超聲。殘留結石小于4毫米可觀察，大于6毫米需干預。監(jiān)測尿常規(guī)預防感染。

術后建議低鹽低蛋白飲食，避免劇烈運動導致結石移位，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)。