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腎結(jié)石可以做體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎結(jié)石可以做體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石患者多數(shù)情況可以選擇體外碎石治療。體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,主要影響因素有結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體重指數(shù)以及是否存在尿路梗阻。

1、結(jié)石大小:

直徑5-20毫米的結(jié)石適合體外碎石,過(guò)大的結(jié)石可能需分次治療或改用輸尿管鏡取石。

2、結(jié)石位置:

腎盂及上盞結(jié)石碎石效果較好,中下盞結(jié)石因體位限制可能影響碎石效率。

3、體重指數(shù):

肥胖患者因脂肪組織衰減沖擊波能量,可能需要調(diào)整治療參數(shù)或選擇其他方式。

4、尿路梗阻:

合并輸尿管狹窄或先天畸形的患者,需先解除梗阻再考慮碎石治療。

建議碎石后每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

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