醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑超過(guò)7毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，配合腎鏡進(jìn)行碎石取石操作。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于巨大結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖異常者，通過(guò)腰部切口直接取出結(jié)石，目前臨床已較少采用。
術(shù)后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
