仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的形成可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1. 水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2. 飲食失衡高草酸高嘌呤飲食促進(jìn)結(jié)石生成,常見(jiàn)于過(guò)量食用菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等。需限制鈉鹽攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3. 尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變,可能與變形桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4. 代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致高鈣尿癥,通常與維生素D過(guò)量等因素有關(guān),可能伴隨骨痛癥狀。需治療原發(fā)病,可選用噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。
保持適度運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī),結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。
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