張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、患者體質(zhì)、并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可通過輸尿管鏡快速取出,大結(jié)石或鹿角形結(jié)石需經(jīng)皮腎鏡分次碎石,耗時(shí)較長。2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石約需40分鐘,輸尿管軟鏡手術(shù)1小時(shí)左右,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能超過90分鐘。
3、患者體質(zhì):肥胖患者解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能延長手術(shù)時(shí)間,合并泌尿系感染需先控制炎癥再手術(shù)。
4、并發(fā)癥:術(shù)中出現(xiàn)出血、輸尿管損傷等意外情況需額外處理時(shí)間,嚴(yán)重者需中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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