仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石17×8毫米多數(shù)情況下無須住院治療，是否需要住院主要取決于結(jié)石位置、是否合并感染或梗阻、患者疼痛程度以及腎功能狀態(tài)等因素。
1. 結(jié)石位置輸尿管中下段結(jié)石可能通過藥物排石治療，上段或腎盂結(jié)石若引發(fā)嚴(yán)重積水則需住院干預(yù)。
2. 感染風(fēng)險合并發(fā)熱、血尿等感染癥狀時需住院進(jìn)行抗感染治療，避免膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3. 梗阻程度超聲顯示腎積水超過3厘米或肌酐升高提示腎功能受損時，需住院解除梗阻。
4. 疼痛控制門診止痛無效的劇烈腎絞痛患者需住院接受靜脈鎮(zhèn)痛藥物和密切監(jiān)測。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難時應(yīng)立即急診處理。
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