陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌四期屬于晚期胃癌,通常伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部廣泛浸潤(rùn),治療以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
1、分期標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟TNM分期,胃癌四期指腫瘤侵犯鄰近器官或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝轉(zhuǎn)移、腹膜播散等。
2、臨床特征患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、持續(xù)腹痛、嘔血黑便等癥狀,部分病例可觸及上腹部固定包塊或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
3、治療原則主要采用姑息性化療聯(lián)合靶向治療,常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物,必要時(shí)可進(jìn)行胃造瘺等姑息手術(shù)。
4、預(yù)后情況五年生存率通常不足10%,但個(gè)體差異較大,部分患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得超過(guò)兩年的生存期。
建議患者保持營(yíng)養(yǎng)支持,選擇易消化食物少食多餐,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)以維持體能。
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