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胃癌的手術(shù)方式有哪些 胃癌的2種手術(shù)方法你要知

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#胃癌#手術(shù)

胃癌手術(shù)方式主要包括根治性胃切除術(shù)和姑息性手術(shù)兩類,具體選擇取決于腫瘤分期與患者身體狀況。

1、根治性切除:

根治性胃切除術(shù)是早期胃癌首選方案,需完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)。根據(jù)腫瘤位置可能采用遠(yuǎn)端胃大部切除、近端胃切除或全胃切除術(shù),術(shù)中需配合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需重建消化道,常見方式有胃十二指腸吻合、胃空腸吻合或食管空腸吻合。該手術(shù)對腫瘤局限在黏膜層或黏膜下層的患者五年生存率可達(dá)90%以上。

2、姑息性手術(shù):

針對晚期無法根治的患者,姑息性手術(shù)旨在緩解梗阻或出血癥狀。常見術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等消化道改道手術(shù),或腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合金屬支架置入。這類手術(shù)雖不能延長生存期,但能顯著改善進(jìn)食困難、疼痛等生活質(zhì)量問題。約60%晚期患者需接受此類干預(yù)。

胃癌術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,術(shù)后初期每日分6-8餐少量進(jìn)食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物??祻?fù)期應(yīng)保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白源。三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動但需堅持每日步行訓(xùn)練,術(shù)后半年可逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動。定期復(fù)查胃鏡與腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā),同時需注意補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素預(yù)防貧血。

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