來月經(jīng)小肚子疼可能與激素水平變化、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、原發(fā)性痛經(jīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或持續(xù)性隱痛等癥狀。可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間前列腺素分泌增加會(huì)刺激子宮收縮，導(dǎo)致小腹疼痛。這類疼痛多為輕度鈍痛，伴隨腰酸。建議用熱水袋熱敷腹部，避免生冷食物，適量飲用紅糖姜茶幫助緩解痙攣。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層過度收縮可能引發(fā)劇烈絞痛，常見于經(jīng)血排出不暢時(shí)?？蓢L試膝胸臥位放松盆底肌肉，或遵醫(yī)囑服用間苯三酚注射液、屈他維林片等解痙藥物。日常需注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)會(huì)刺激盆腔神經(jīng)，疼痛多始于經(jīng)前1-2天并向腰骶部放射?？赡馨殡S性交痛、排便痛等癥狀。確診需超聲檢查，治療常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎患者在經(jīng)期可能出現(xiàn)下腹灼痛伴分泌物增多，多由既往感染導(dǎo)致輸卵管粘連引起。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔超聲檢查，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染藥物，配合超短波物理治療。

5、原發(fā)性痛經(jīng)

無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，疼痛集中在經(jīng)期前48小時(shí)。與精神緊張、宮頸管狹窄等因素有關(guān)。除服用止痛藥外，可嘗試低頻電刺激治療，日常練習(xí)瑜伽或腹式呼吸幫助放松。

經(jīng)期腹痛期間應(yīng)保持充足休息，避免咖啡因和酒精攝入，每日飲用1500-2000毫升溫水。可適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物減輕炎癥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查子宮肌瘤、腺肌癥等疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。