胃癌轉(zhuǎn)移到肝癌屬于癌癥晚期轉(zhuǎn)移，治療方式主要有姑息性手術(shù)、靶向治療、化療、免疫治療。

針對局部可切除的轉(zhuǎn)移灶實(shí)施減瘤手術(shù)，緩解梗阻或出血癥狀。手術(shù)需評估患者肝功能儲備及全身狀況，術(shù)后可能聯(lián)合其他治療。

根據(jù)基因檢測結(jié)果選用雷莫蘆單抗、阿帕替尼等抗血管生成藥物，或曲妥珠單抗等HER2抑制劑。治療期間需監(jiān)測肝功能及藥物不良反應(yīng)。

采用含鉑類或氟尿嘧啶的聯(lián)合方案如FOLFOX，肝功能較差者可選擇單藥卡培他濱。化療可能引起骨髓抑制等副作用，需定期評估療效。

PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，需警惕免疫相關(guān)性肝炎。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測篩選獲益人群。

建議患者接受營養(yǎng)支持治療，選擇易消化高蛋白飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動，定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。