王亮 副主任醫(yī)師
頸椎4-5節(jié)突出可能影響神經(jīng)根、脊髓或椎動脈,常見癥狀包括頸部疼痛、上肢放射痛、手指麻木及頭暈等。
1、神經(jīng)根受壓椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導致上肢放射性疼痛或麻木,疼痛常沿肩臂向手指放射,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
2、脊髓受壓嚴重突出可能壓迫脊髓,導致行走不穩(wěn)、精細動作障礙,甚至大小便功能障礙,需通過磁共振明確損傷程度,必要時考慮椎管減壓手術(shù)。
3、椎動脈供血不足突出物刺激椎動脈周圍交感神經(jīng)叢,可能引發(fā)頭暈、視物模糊等后循環(huán)缺血表現(xiàn),可通過頸椎牽引改善局部血液循環(huán)。
4、肌肉代償性痙攣為減輕椎間盤壓力,頸部肌肉可能出現(xiàn)保護性痙攣,導致活動受限和慢性勞損,熱敷和低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉緊張。
避免長時間低頭姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,適當進行頸椎后伸鍛煉有助于延緩病情進展,癥狀加重時需及時就醫(yī)。
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