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胃癌轉(zhuǎn)移到肝癌怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:胃癌轉(zhuǎn)移到肝癌怎么治療

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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移肝癌會(huì)傳染嗎
胃癌肝轉(zhuǎn)移指的是胃部癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟導(dǎo)致繼發(fā)性肝癌,并不會(huì)有傳染性。胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)可能處于晚期,建議及時(shí)就診治療。1.胃癌。并不是一種傳染性疾病,主要是指發(fā)生在胃部的癌癥,最初的癌細(xì)胞來源于胃的黏膜上皮細(xì)胞。如果患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于晚期或者早期發(fā)現(xiàn)以后并沒有及時(shí)治療,可能會(huì)造成其他器官的轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散。比如轉(zhuǎn)移到肝臟部位,從而引起繼發(fā)性肝癌。此時(shí)建議盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取放療和化療來改善生活質(zhì)量以及提高生存期。2.繼發(fā)性肝癌。當(dāng)胃部的癌變細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝部的時(shí)候,會(huì)引起繼發(fā)性肝癌。通常是經(jīng)過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟,也有可能是直接浸潤到肝臟導(dǎo)致。并不具有傳染性,在治療上可以采取介入或射頻、微創(chuàng)治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移肝能吃靈芝孢子粉嗎?
胃癌轉(zhuǎn)移肝是能吃靈芝孢子粉的,可以通過放療、化療、免疫藥物或靶向藥物治療延長壽命,治療期間身體比較虛脫,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理,需要吃飲食清淡食物為主,需要保持心情舒暢。
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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移膈肌怎么治療
如果胃癌轉(zhuǎn)移到膈肌,一般需要采取保守治療的方式進(jìn)行治療的,手術(shù)治療往往達(dá)不到預(yù)想的效果??梢酝ㄟ^放化療治療或者是中醫(yī)抗癌藥物治療,同時(shí)根據(jù)患者的癥狀針對性的給予藥物治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌怎么辦

噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式治療。噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌通常由腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴轉(zhuǎn)移至肝臟引起,可能伴隨腹痛、黃疸、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于肝臟轉(zhuǎn)移灶局限且患者身體狀況良好的情況。通過手術(shù)可切除肝臟中的轉(zhuǎn)移病灶,減輕腫瘤負(fù)荷。手術(shù)方式包括肝部分切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等。手術(shù)前需評估患者肝功能及全身狀況,術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能恢復(fù)情況。

2、化療

化療是噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌的重要治療手段,常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?;熆赏ㄟ^靜脈給藥抑制腫瘤細(xì)胞生長,控制病情進(jìn)展?;熆赡芤饜盒摹I吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行并定期復(fù)查血常規(guī)。

3、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,常用藥物包括甲磺酸阿帕替尼片、瑞戈非尼片等。靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,抑制其生長和擴(kuò)散。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn),治療期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)如高血壓、蛋白尿等。

4、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達(dá)陽性的患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

5、介入治療

介入治療包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等局部治療手段。肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤生長,射頻消融術(shù)利用高溫直接破壞腫瘤組織。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于無法手術(shù)的患者。

噴門胃癌轉(zhuǎn)移性肝癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免高脂飲食。可進(jìn)行適度活動(dòng)如散步以增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移卵巢什么癥狀
胃癌轉(zhuǎn)移卵巢后,建議患者積極的進(jìn)行觀察狀況,一般腫瘤比較小,沒有其他不適情況,如果是腫瘤逐漸增大,會(huì)出現(xiàn)一些有粘連以及明顯疼痛,也會(huì)造成一些腹盆腔積液狀況,會(huì)造成一些梗阻的情況。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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CT即計(jì)算機(jī)斷層掃描,是利用X線對人體某部位一定厚度層面進(jìn)行掃描的一種檢查方法。一般情況下,如果患者存在胃癌的情況,則可以使用該方式來判斷是否存在腫瘤細(xì)胞遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。1、能:當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí),可能是由于惡性病變導(dǎo)致局部組織受到刺激所引起的癥狀,并且還可能會(huì)伴有腹部疼痛以及惡心嘔吐等現(xiàn)象發(fā)生。此時(shí)則需要及時(shí)
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1、賁門松弛

新生兒食管下端括約肌發(fā)育不完善,吃奶后平躺易導(dǎo)致奶液反流。建議家長采用頭高腳低體位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶嘴孔過大、喂奶過快或過度喂養(yǎng)會(huì)增加吐奶概率。家長需選擇合適奶嘴,控制單次奶量在90-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。

3、胃食管反流

可能與胃排空延遲、腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑或鋁碳酸鎂顆粒。

4、消化道畸形

如幽門肥厚性狹窄可能導(dǎo)致噴射性嘔吐,需通過超聲確診。確診后需行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療。

家長應(yīng)記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,避免緊裹腹部,喂奶后30分鐘內(nèi)保持斜坡臥位。若出現(xiàn)嗆咳窒息或體重不增需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒睡眠驚厥癥狀

新生兒睡眠驚厥癥狀主要表現(xiàn)為肢體突然抽動(dòng)、面部肌肉痙攣、呼吸暫?;蚣贝伲瑖?yán)重時(shí)可伴隨意識喪失,常見于早產(chǎn)兒或低血糖患兒。

1、生理性肌陣攣:

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致非病理性驚跳反射,表現(xiàn)為睡眠中四肢短暫抽動(dòng),通常無須干預(yù),家長需保持環(huán)境安靜并輕撫安撫。

2、低鈣血癥:

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡芤l(fā)血鈣降低,癥狀多為手足抽搐伴喉痙攣,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或骨化三醇膠丸。

3、新生兒癲癇:

圍產(chǎn)期缺氧或遺傳代謝疾病可能導(dǎo)致異常放電,發(fā)作時(shí)眼球凝視或全身強(qiáng)直,需使用左乙拉西坦口服溶液、苯巴比妥片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

4、顱內(nèi)出血:

產(chǎn)傷或凝血功能障礙可引起腦實(shí)質(zhì)出血,表現(xiàn)為尖叫、前囟膨隆伴驚厥,需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查并采用維生素K1注射液或甘露醇注射液治療。

家長發(fā)現(xiàn)驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長及表現(xiàn),避免搖晃或按壓肢體,母乳喂養(yǎng)者母親需補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩脖子上長小肉疣怎么去除

小孩脖子上長小肉疣可通過冷凍治療、激光治療、外用藥物、手術(shù)切除等方式去除。小肉疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳播等原因引起。

1、冷凍治療:

液氮冷凍可使疣體壞死脫落,適用于數(shù)量少、體積小的疣體,治療時(shí)可能有輕微疼痛感。

2、激光治療:

二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化疣體組織,適合較大或頑固性疣體,治療后需保持創(chuàng)面干燥。

3、外用藥物:

可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠等藥物,需堅(jiān)持用藥數(shù)周。

4、手術(shù)切除:

對于巨大疣體或反復(fù)發(fā)作病例,可采用手術(shù)切除,術(shù)后需預(yù)防瘢痕形成。

家長需注意避免孩子抓撓疣體,保持皮膚清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力,治療期間密切觀察皮膚反應(yīng)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒黃怎么辦變白

牙齒黃可通過牙齒清潔、牙齒美白、牙齒修復(fù)、牙齒護(hù)理等方式改善。牙齒黃通常由飲食因素、口腔衛(wèi)生、牙齒病變、藥物因素等原因引起。

1、牙齒清潔

日常飲食中攝入過多咖啡、茶、紅酒等易染色食物可能導(dǎo)致牙齒變黃。建議減少攝入這類食物,定期進(jìn)行牙齒清潔,使用含氟牙膏刷牙。

2、牙齒美白

牙齒表面色素沉積可能導(dǎo)致牙齒發(fā)黃。可考慮專業(yè)牙齒美白治療,如冷光美白、激光美白等,也可使用美白牙膏輔助改善。

3、牙齒修復(fù)

牙齒內(nèi)部病變?nèi)绶哐?、四環(huán)素牙等可能導(dǎo)致牙齒變色。這種情況需要進(jìn)行牙齒修復(fù)治療,如貼面修復(fù)、全瓷冠修復(fù)等。

4、牙齒護(hù)理

長期服用某些藥物如四環(huán)素類抗生素可能導(dǎo)致牙齒著色。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥,同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理,定期進(jìn)行牙齒檢查。

日常生活中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免吸煙,適量食用富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪等,有助于維護(hù)牙齒健康。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)要多久時(shí)間

結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石體積較小時(shí)手術(shù)時(shí)間相對較短,結(jié)石體積較大或數(shù)量較多時(shí)可能需要更長時(shí)間進(jìn)行碎石和清理。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石手術(shù)時(shí)間通常短于輸尿管結(jié)石,特殊解剖位置的結(jié)石可能增加手術(shù)難度和時(shí)間。

3、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要1-2小時(shí),輸尿管鏡碎石術(shù)可能30-60分鐘完成,不同術(shù)式操作時(shí)間存在差異。

4、患者狀況

合并泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異常或解剖變異的患者,手術(shù)時(shí)間可能相應(yīng)延長。

術(shù)后建議保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查以評估恢復(fù)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩脖子扭到筋怎么辦

小孩脖子扭到筋可通過熱敷、輕柔按摩、限制頸部活動(dòng)、使用兒童適用藥物等方式緩解。通常由睡姿不當(dāng)、突然轉(zhuǎn)頭、頸部肌肉勞損、輕微外傷等原因引起。

1、熱敷

使用溫?zé)崦矸笤谔弁床课?,溫度不宜過高,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。

2、輕柔按摩

家長需用指腹以畫圈方式輕輕按摩孩子頸部,避開脊柱區(qū)域,力度以孩子不抗拒為宜。按摩可幫助放松緊張肌肉,減輕疼痛感。

3、限制頸部活動(dòng)

建議家長讓孩子佩戴軟質(zhì)頸托或使用U型枕,避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動(dòng)作。急性期應(yīng)保持頸部中立位,減少肌肉牽拉。

4、兒童適用藥物

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉凝膠等兒童專用藥物。家長需注意觀察用藥后反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。

48小時(shí)內(nèi)若未緩解或出現(xiàn)上肢麻木、頭痛嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除寰樞椎半脫位等嚴(yán)重情況。日常注意糾正孩子不良坐姿,避免長時(shí)間低頭。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
透析性關(guān)節(jié)病有哪些癥狀

透析性關(guān)節(jié)病癥狀包括早期關(guān)節(jié)僵硬、進(jìn)展期關(guān)節(jié)疼痛與腫脹、終末期關(guān)節(jié)畸形與活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可伴隨病理性骨折。

1、關(guān)節(jié)僵硬

透析患者常出現(xiàn)晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬,與β2微球蛋白沉積相關(guān),可通過低磷飲食和調(diào)整透析方案緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)疼痛

腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,可能與淀粉樣物質(zhì)沉積有關(guān),需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致肉眼可見腫脹,通常伴隨皮膚發(fā)亮,需穿刺抽液并檢測β2微球蛋白水平,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)腕管綜合征或指骨囊腫,與淀粉樣變侵蝕骨組織有關(guān),需進(jìn)行外科矯正手術(shù)并使用鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

透析患者應(yīng)定期監(jiān)測血磷及甲狀旁腺激素水平,控制透析液鈣濃度,適當(dāng)進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭暈心悸心慌乏力怎么辦

頭暈心悸心慌乏力可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解,通常由低血糖、貧血、心律失常、焦慮癥等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息。長時(shí)間睡眠不足或精神緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)上述癥狀。建議每日保證充足睡眠,避免突然改變體位。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

均衡飲食,適當(dāng)增加含鐵食物和復(fù)合碳水化合物的攝入。營養(yǎng)不良或飲食不規(guī)律可能引發(fā)低血糖或貧血,表現(xiàn)為頭暈伴心悸。可適量食用動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、全谷物等食物。

3、藥物治療

貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,心律失?;颊咝枋褂妹劳新鍫枴⑵樟_帕酮等藥物控制心率。用藥前需明確病因,避免自行服藥。

4、心理疏導(dǎo)

長期焦慮或驚恐發(fā)作可能出現(xiàn)心慌乏力癥狀??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可配合心理治療或短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查心電圖、血常規(guī)等,排除器質(zhì)性疾病。日常注意監(jiān)測血壓心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
突然惡心頭暈想吐是怎么回事

突然惡心頭暈想吐可能由低血糖、體位性低血壓、胃腸炎、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過補(bǔ)充能量、調(diào)整體位、抗感染治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1. 低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過量可能導(dǎo)致血糖過低,表現(xiàn)為冷汗、心悸。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

2. 體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致腦部供血不足,常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入改善血容量。

3. 胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,多伴隨腹瀉發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

4. 前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致劇烈眩暈,伴眼球震顫。急性期可用地塞米松減輕水腫,后期需進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練。

癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識模糊、劇烈頭痛時(shí)需急診就醫(yī),日常注意規(guī)律飲食并避免突然體位變化。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭胎剖二胎順的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
頭胎剖二胎順的風(fēng)險(xiǎn)可通過a、b、c、d、e等方式評估。頭胎剖二胎順可能由a、b、c、d、e等原因引起。 1、子宮破裂:頭胎剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕可能影響二胎順產(chǎn)的安全性。瘢痕組織彈性較差,宮縮過程中可能發(fā)生破裂,嚴(yán)重時(shí)危及母嬰生命。需通過超聲評估瘢痕厚度,厚度大于3.5毫米時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較低。 2、產(chǎn)程延長:剖宮產(chǎn)后陰道分娩可能因瘢痕影響子宮收縮力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長。產(chǎn)程延長可能增加胎兒窘迫、感染等風(fēng)險(xiǎn)。需密切監(jiān)測宮縮強(qiáng)度和頻率,必要時(shí)使用催產(chǎn)素。 3、出血風(fēng)險(xiǎn):瘢痕子宮在順產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)胎盤粘連或植入,增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。需提前備血,做好應(yīng)急準(zhǔn)備,必要時(shí)進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。 4、胎兒窘迫:剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)可能因?qū)m縮異常導(dǎo)致胎兒缺氧。需持續(xù)監(jiān)測胎心,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí),需立即終止妊娠。 5、心理壓力:頭胎剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)可能因擔(dān)心子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)增加產(chǎn)婦心理壓力。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),提供分娩知識,增強(qiáng)產(chǎn)婦信心,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。 頭胎剖二胎順的產(chǎn)婦需在孕期進(jìn)行詳細(xì)評估,包括瘢痕厚度、胎兒大小、骨盆條件等。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì);運(yùn)動(dòng)上可選擇孕婦瑜伽和散步,增強(qiáng)體力;護(hù)理上需定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注宮縮和胎心變化,確保母嬰安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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