遠(yuǎn)視眼睛出現(xiàn)重影可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。遠(yuǎn)視性重影通常由屈光不正、眼肌調(diào)節(jié)異常、晶狀體老化、角膜病變、視神經(jīng)損傷等原因引起。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，每30分鐘休息5分鐘，避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設(shè)備。保持閱讀距離在30厘米以上，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，有助于緩解睫狀肌過(guò)度緊張。遠(yuǎn)視患者出現(xiàn)重影時(shí)，可嘗試閉眼休息或遠(yuǎn)眺綠色景物。

2、佩戴矯正眼鏡

驗(yàn)配凸透鏡片矯正遠(yuǎn)視度數(shù)，對(duì)于伴隨散光者需聯(lián)合柱鏡矯正。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡適合調(diào)節(jié)功能減退的中老年患者。初次配鏡可能出現(xiàn)短暫不適，需堅(jiān)持佩戴2-4周適應(yīng)。鏡片需定期復(fù)查更新，兒童遠(yuǎn)視患者每6個(gè)月需重新驗(yàn)光。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)聚散球、反轉(zhuǎn)拍等工具進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，改善調(diào)節(jié)與集合功能異常。每周3-5次訓(xùn)練，每次15-20分鐘，持續(xù)2-3個(gè)月可增強(qiáng)眼肌協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致視疲勞加重。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣，或七葉洋地黃雙苷滴眼液改善睫狀肌功能。合并干眼癥時(shí)可配合玻璃酸鈉滴眼液。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用睫狀肌麻痹劑導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能退化。

5、手術(shù)治療

對(duì)于高度遠(yuǎn)視或角膜條件適宜者，可考慮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)。手術(shù)需在屈光狀態(tài)穩(wěn)定后進(jìn)行，術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度、眼壓及眼底狀況。術(shù)后需定期復(fù)查，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。

遠(yuǎn)視患者日常應(yīng)保持充足睡眠，每日保證7-8小時(shí)休息時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，適量攝入深海魚類補(bǔ)充DHA。避免吸煙及過(guò)量飲酒，強(qiáng)光環(huán)境下建議佩戴防藍(lán)光眼鏡。定期進(jìn)行眼科檢查，40歲以上人群每年至少檢查1次視力、眼壓及眼底。出現(xiàn)重影持續(xù)加重、伴隨頭痛惡心等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。