近視激光手術(shù)后眼睛痛正常嗎 近視激光手術(shù)后的并發(fā)癥須知

博禾醫(yī)生
近視激光手術(shù)后眼睛痛多數(shù)情況下是正常的術(shù)后反應(yīng),但也可能是并發(fā)癥的表現(xiàn)。近視激光手術(shù)后的并發(fā)癥主要有角膜瓣移位、干眼癥、角膜感染、眩光、夜間視力下降等。
角膜瓣移位通常發(fā)生在術(shù)后早期,可能由于外力碰撞或揉眼導(dǎo)致。患者會(huì)感到劇烈疼痛、視力模糊,并伴有流淚和畏光。輕微移位可通過重新復(fù)位處理,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
干眼癥是近視激光手術(shù)后最常見的并發(fā)癥,由于手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響淚液分泌。癥狀包括眼睛干澀、異物感、灼燒感和間歇性視物模糊??墒褂萌斯I液緩解癥狀,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞治療。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月癥狀會(huì)逐漸改善。
角膜感染是嚴(yán)重但少見的并發(fā)癥,多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起。表現(xiàn)為持續(xù)加重的眼痛、眼紅、視力下降和分泌物增多。需立即就醫(yī)進(jìn)行角膜刮片檢查,使用強(qiáng)化抗生素治療。預(yù)防感染的關(guān)鍵是嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免污染眼部。
眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)有光暈或星芒現(xiàn)象,多與瞳孔大小和切削區(qū)直徑不匹配有關(guān)。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月會(huì)逐漸適應(yīng),嚴(yán)重者可考慮二次手術(shù)擴(kuò)大光學(xué)區(qū)。夜間駕駛需特別謹(jǐn)慎,必要時(shí)可使用抗眩光眼鏡。
夜間視力下降與高階像差增加有關(guān),表現(xiàn)為暗環(huán)境下對(duì)比敏感度降低??赏ㄟ^波前像差引導(dǎo)的個(gè)性化切削改善,部分患者需要時(shí)間適應(yīng)。避免夜間長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持良好照明環(huán)境有助于緩解癥狀。
近視激光手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼和游泳等可能污染眼睛的活動(dòng)。術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼30分鐘需休息5分鐘。飲食上多攝入富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深海魚等,有助于角膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)加重的眼痛、視力急劇下降或分泌物增多等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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