仲秋 副主任醫(yī)師
0.7x0.4厘米的結(jié)石屬于中等偏小體積,約為綠豆至黃豆大小,具體需結(jié)合結(jié)石位置及成分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
1、體積對(duì)比結(jié)石長(zhǎng)徑0.7厘米接近標(biāo)準(zhǔn)綠豆大小,短徑0.4厘米相當(dāng)于芝麻寬度,整體呈橢圓形。
2、泌尿系風(fēng)險(xiǎn)該尺寸結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄處引發(fā)腎絞痛,但仍有概率自行排出,需警惕血尿、尿頻等癥狀。
3、膽囊風(fēng)險(xiǎn)若為膽囊結(jié)石,此尺寸可能誘發(fā)膽囊炎,但極少引發(fā)膽總管梗阻,通常表現(xiàn)為右上腹悶痛。
4、干預(yù)閾值泌尿系結(jié)石超過(guò)0.6厘米建議體外碎石,膽囊結(jié)石達(dá)1厘米或伴反復(fù)炎癥時(shí)需考慮膽囊切除。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
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