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腎結(jié)石手術(shù)方法哪種好

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問題描述

腎結(jié)石手術(shù)方法哪種好

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石手術(shù)方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等,具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,創(chuàng)傷小但需多次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

針對中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,可一次性處理結(jié)石,但存在輸尿管穿孔或狹窄風(fēng)險。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于大于2厘米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,碎石效率高但可能引起腎實質(zhì)出血或感染。

4、腹腔鏡取石術(shù)

用于合并輸尿管狹窄或畸形的復(fù)雜結(jié)石,通過腹腔鏡直視下切開取石,能同時處理解剖異常但手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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