張文同 主任醫(yī)師
突然頭暈眼花惡心想吐可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足等原因引起,可通過補充糖分、調(diào)整體位、藥物治療、改善循環(huán)等方式緩解。
1、低血糖長時間未進食或糖尿病用藥過量可能導(dǎo)致血糖過低,表現(xiàn)為冷汗、心悸。立即進食含糖食物可緩解,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖。
2、體位性低血壓快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦部供血不足,常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入幫助穩(wěn)定血壓。
3、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)會導(dǎo)致劇烈眩暈伴嘔吐,可能與感冒病史有關(guān)??墒褂卯惐骸⒌胤夷岫?、倍他司汀等藥物控制癥狀。
4、腦供血不足頸椎病或動脈硬化可能影響椎基底動脈血流,出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)。需排查血管病變,可服用尼莫地平、氟桂利嗪、長春西汀改善微循環(huán)。
發(fā)作時立即坐下防止跌倒,記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間,頻繁發(fā)作或伴隨言語不清、肢體無力需急診排除腦血管意外。
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