醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
血壓低心率慢可能由遺傳因素、體位性低血壓、竇房結(jié)功能障礙、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分人群因家族遺傳出現(xiàn)基礎(chǔ)心率偏慢，若無(wú)頭暈乏力等癥狀可暫不處理。建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率，避免突然體位變化。
2、體位性低血壓快速起身導(dǎo)致腦部供血不足，可能引發(fā)短暫性低血壓和代償性心率減慢。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入改善血容量。
3、竇房結(jié)功能障礙可能與心肌炎、冠心病等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)心率低于50次/分伴暈厥。可遵醫(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減慢，常見(jiàn)怕冷、浮腫等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，定期復(fù)查甲狀腺功能。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立，穿著彈力襪促進(jìn)靜脈回流，出現(xiàn)黑矇或暈厥需立即就醫(yī)評(píng)估。
