李輝 主任醫(yī)師
同房后少量出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、黏膜損傷動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜微小裂傷,表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停同房,保持會(huì)陰清潔,使用溫水清洗即可恢復(fù)。
2、宮頸炎癥慢性宮頸炎易導(dǎo)致接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物控制感染。
3、內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜息肉可能在摩擦后出血,超聲檢查可確診。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查。
4、宮頸病變宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌變?cè)缙诳赡艹霈F(xiàn)接觸出血,需通過TCT和HPV檢測(cè)篩查。根據(jù)病變程度選擇激光、錐切等治療。
反復(fù)出血建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,治療期間避免性生活,注意補(bǔ)充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。
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