張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石的癥狀包括早期排尿不適、進(jìn)展期絞痛與血尿、終末期梗阻性腎病。典型表現(xiàn)有下腹鈍痛、突發(fā)腎絞痛、肉眼血尿及排尿中斷。
1、排尿不適早期可能出現(xiàn)尿頻尿急,排尿時(shí)有灼熱感或輕微疼痛,與結(jié)石刺激尿道黏膜有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、腎絞痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)劇烈腰腹部絞痛,常放射至?xí)幉?,伴隨惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿色加深。需進(jìn)行尿液檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
4、排尿梗阻結(jié)石完全阻塞尿路時(shí)出現(xiàn)無尿、腎積水,可能引發(fā)發(fā)熱等感染癥狀。此時(shí)需急診處理解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善泌尿系超聲檢查。
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