張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石和尿道結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1. 飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2. 飲食結(jié)構(gòu)失衡過量攝入動物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物會增加結(jié)石風(fēng)險。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,減少菠菜、堅果等高草酸食物。
3. 代謝性疾病可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路感染變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液酸堿度改變,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀,需采用左氧氟沙星等抗生素治療。
建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時需立即就醫(yī)。
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