醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  尿路結石的癥狀包括早期排尿不適、進展期絞痛與血尿、終末期梗阻性腎病。典型表現(xiàn)有下腹鈍痛、突發(fā)腎絞痛、肉眼血尿及排尿中斷。

  1、排尿不適

  早期可能出現(xiàn)尿頻尿急，排尿時有灼熱感或輕微疼痛，與結石刺激尿道黏膜有關。建議增加飲水量促進小結石排出。

  2、腎絞痛

  結石移動引發(fā)劇烈腰腹部絞痛，常放射至會陰部，伴隨惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。

  3、血尿

  結石摩擦尿路導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿色加深。需進行尿液檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。

  4、排尿梗阻

  結石完全阻塞尿路時出現(xiàn)無尿、腎積水，可能引發(fā)發(fā)熱等感染癥狀。此時需急診處理解除梗阻。

  每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時就醫(yī)完善泌尿系超聲檢查。