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尿路結(jié)石軟鏡手術(shù)應(yīng)該注意什么

來源:博禾知道

2022-05-20 13:32 22人閱讀

問題描述:尿路結(jié)石軟鏡手術(shù)應(yīng)該注意什么

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得尿路結(jié)石應(yīng)怎樣注意?
如果得了尿路結(jié)石的話,必須及早的實施救治,具體的也要看大小,決定不同的救治的方法,如果結(jié)石低于個厘米的話,一般是建議通過手術(shù)的方法或者是體外見張波碎石的方法實施救治,如果是比較小的話,可以通過活動以及多喝水的方法實施救治,平時必須留意適當(dāng)?shù)幕顒?,留意多喝水?
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石是什么原因引起的
如果男性或者是女性出現(xiàn)有尿路的結(jié)石,很有可能長時間飲用地下水或者是長時間的運動量過少都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)碳酸鹽或者是磷酸鹽的結(jié)晶形成,久而久之就形成了一個泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。還有就是比較肥胖,每個人的個體差異等等原因是比較多的,建議在日常的生活當(dāng)中,要喝純凈水,盡量減少喝地下水,因為地下水的雜志是比較多的,平時多做跳躍性的運動,有利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的生成。如果結(jié)石完全的堵塞了尿道,還會引起尿潴留的出現(xiàn),需要及時的去醫(yī)院泌尿外科,通過彩超ct等檢查,明確結(jié)石的具體位置以及大小,再來進行針對性的處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石看什么科?
如果有尿路系統(tǒng)結(jié)石的話,您可以考慮去您們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的泌尿外科進行檢查和治療一般來說,結(jié)石的大小不同,治療的方法也不會太相同,結(jié)石如果比較大的話,可以通過體外沖擊波碎石,或者是通過手術(shù)的方法進行治療,如果結(jié)石比較小的話,可以多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)運動,促進結(jié)石的排出
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石很痛怎么治療
如果結(jié)石不大,可以保守治療。一般2.5厘米以下的結(jié)石可以行沖擊波碎石治療。1.勤飲水,多跳跳2.受不了的話可以做沖擊波碎石治療,效果不錯。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石和吸煙有影響嗎?
根據(jù)你所描述的情況來看,建議你還是不要吸煙也不要喝酒,雖然吸煙跟尿結(jié)石關(guān)系不大。但是抽煙會降低機體免疫力。會導(dǎo)致血管硬化。生活預(yù)防。腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食。腎結(jié)石的人應(yīng)注意多飲水,應(yīng)限制肉類的攝入量,尤其是動物內(nèi)臟。腎結(jié)石在治療期間應(yīng)該注意少吃牛肉、羊肉。少吃富含維生素C類的食品,因為維生素C在體內(nèi)的代謝過程中會生成草酸,從而促進結(jié)石的形成。草酸鹽會與體內(nèi)的鈣結(jié)合,形成草酸鈣而沉積為結(jié)石。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石0.6毫米要做手術(shù)嗎?
如果堵在輸尿管,會引起輸尿管的擴張,腎積水。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下多喝水+運動+藥物的治療,試把結(jié)石排出。暫不建議你做碎石
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石和尿路結(jié)石排除后還腰疼是沒排干凈嗎
腎結(jié)石應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的部位、大小等情況決定治療方案,一般可以采用體外碎石、手術(shù)取石和保守自動排石的方法治療建議您應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的情況決定治療方案,建議您去醫(yī)院復(fù)查b超,然后根據(jù)結(jié)果進行治療感謝您的咨詢
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石注意哪些飲食
如果是尿酸結(jié)石,這種情況我們需要少吃海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等含嘌呤比較高的食物。所以,在生活中需要注意少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。含草酸比較高的食物也需要少吃,比如草莓、巧克力、菠菜等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿路結(jié)石怎么排出
尿路結(jié)石的排出方法如下: 一,對于直徑小于0.6厘米的結(jié)石,應(yīng)使用藥物排石,比如排石顆粒、腎石通顆粒等,然后再進行跳躍運動,還應(yīng)多飲水、多排尿,大多數(shù)的結(jié)石都能夠排出。 二、如果結(jié)石直徑大于0.6厘米,小于1.5厘米,卡在了輸尿管狹窄部位,引起了劇烈的腰腹部疼痛以及血尿,可考慮使用體外沖擊波碎石,將結(jié)石擊碎后再通過輸尿管排出體外。 三、對于大于1.5厘米的結(jié)石,可考慮輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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右邊屁股里面有根筋疼怎么回事
右側(cè)臀部內(nèi)部感覺到筋疼可能是由坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損或梨狀肌綜合征等引起的,可以結(jié)合具體原因選擇針對性的治療方法,如休息、物理治療或藥物調(diào)控。 1、坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)痛是導(dǎo)致臀部內(nèi)部疼痛的常見原因之一。由于坐骨神經(jīng)是從腰椎經(jīng)臀部延伸至下肢的神經(jīng)束,椎間盤突出或骨刺可能會壓迫該神經(jīng),引發(fā)臀部麻木或刺痛。治療措施包括: 使用非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸來緩解疼痛和炎癥。 作針對性伸展訓(xùn)練,例如貓式伸展和坐骨神經(jīng)拉伸動作。 重度壓迫可能需要手術(shù)如椎間盤切除術(shù)來緩解神經(jīng)壓力。 2、肌肉勞損 久坐、錯誤的運動方式或過度使用臀部肌肉可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為內(nèi)部疼痛或不適。對于肌肉勞損,可以通過以下方法改善: 休息并減少臀部過度負荷,避免長時間保持同一姿勢。 熱敷或溫水浴促進血液循環(huán),加快肌肉修復(fù)。 咨詢康復(fù)科醫(yī)生進行低強度的肌肉拉伸或按摩放松。 3、梨狀肌綜合征 梨狀肌位于臀部深處,靠近坐骨神經(jīng)。如果該肌肉過度緊張或損傷,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致臀部放射性疼痛。應(yīng)對方法包括: 物理治療,如使用泡沫軸按摩梨狀肌區(qū)域以減輕張力。 通過專業(yè)醫(yī)生注射局部麻醉劑或類固醇以減少局部炎癥和疼痛。 在急性期避免劇烈運動,改為低強度鍛煉如步行或輕度瑜伽。 右側(cè)臀部內(nèi)部筋疼可能與多種因素有關(guān),嚴重時應(yīng)咨詢醫(yī)生明確病因。通過合理調(diào)整活動、藥物治療或物理治療,多數(shù)情況下能有效緩解癥狀。如伴隨明顯麻木、乏力或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)進行系統(tǒng)檢查。
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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
嚴重的頸椎突出怎么辦
嚴重的頸椎突出需要盡早進行規(guī)范治療,以避免癥狀加重或引發(fā)嚴重并發(fā)癥。治療方法包括保守治療、藥物干預(yù)和手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇適合的方案。 1、保守治療: 對于癥狀尚在可控范圍內(nèi)的患者,保守治療是一線選擇?;颊咝枰⒁馊粘W藙?,避免長時間低頭,減少頸椎負擔(dān)。物理治療方法如牽引、針灸、推拿及醫(yī)用理療儀等,有助于緩解疼痛和改善血液循環(huán)。針對肌肉緊張的患者,理療師可能會制定適合的按摩或運動計劃,如輕柔的頸部拉伸運動,但必須避開使頸椎受力的動作。 2、藥物干預(yù): 針對突出的嚴重程度和癥狀,一些非甾體類消炎藥如布洛芬可緩解炎癥和疼痛。如果有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,如手指麻木或無力,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺或適量的肌肉松弛劑如安定類藥物。若患者疼痛持續(xù),類固醇激素注射治療也可能是有效的短期選擇,但需充分考慮長期副作用。 3、手術(shù)治療: 當(dāng)患者經(jīng)過保守治療和藥物治療都無法顯著緩解癥狀,或者出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)根壓迫如肢體運動障礙或大小便失控,考慮手術(shù)治療可能是必要的選擇。常見的手術(shù)方式包括椎間盤微創(chuàng)手術(shù)、頸椎間盤切除術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合癥狀較為集中的患者;而置換術(shù)則適用于病變嚴重并涉及多個節(jié)段的情況。 除了醫(yī)學(xué)治療,患者在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成健康習(xí)慣,如調(diào)整睡姿,堅持選擇符合人體工學(xué)的床墊和枕頭,避免頸部長時間固定在一個姿勢狀態(tài)。適度運動也很重要,例如游泳能有效放松頸肩肌肉、減輕椎間盤壓力。 對于嚴重的頸椎突出,及時就診并針對性地治療,能夠有效阻止病情的進一步惡化。若病情長期未得到緩解,應(yīng)盡快去專業(yè)醫(yī)院咨詢骨科或脊椎外科尋求更高效的治療方案。保持日常的健康管理與正規(guī)治療相結(jié)合,是實現(xiàn)長期康復(fù)的關(guān)鍵。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
心肌梗塞幾分鐘就死了
心肌梗塞如果未及時救治,可能在幾分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡,其危險性取決于堵塞的程度以及阻斷血流的時間。關(guān)鍵是盡早識別癥狀并立即就醫(yī),黃金救治時間通常在發(fā)病后的1小時內(nèi)。 1、心肌梗塞的成因 心肌梗塞是由于心臟主要血管的阻塞,導(dǎo)致心肌缺血和缺氧,進而損傷心肌細胞。主要原因包括: 遺傳因素:有心血管疾病家族史者易發(fā)病,可能存在基因變異增加了血栓形成或高膽固醇的風(fēng)險。 環(huán)境因素:長期吸煙、飲酒過量、生活壓力大或熬夜等生活方式可影響心血管健康,加大心肌梗塞的發(fā)生可能。 自身因素:糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病均是高危因素。肥胖和體力活動不足也可增加風(fēng)險。 急性事件:劇烈情緒波動、大量攝入高脂肪飲食、暴露于嚴寒環(huán)境等均可能誘發(fā)急性心梗。 病理變化:心血管硬化、動脈斑塊破裂、血栓形成是直接病理原因,這些會迅速阻斷心臟的血液流動。 2、心肌梗塞的干預(yù)與處理方法 如果已經(jīng)確診為心梗,時間就是生命。以下是具體處理方法: 緊急藥物治療:阿司匹林抗血小板作用、硝酸甘油緩解心臟供氧不足、溶栓藥物切實溶解血栓是急救的重要步驟。 手術(shù)治療:冠狀動脈造影手術(shù)緊急將堵塞的血管擴張并放置支架、冠脈搭橋術(shù)為心臟供血創(chuàng)造新通道有助于快速恢復(fù)血流暢通。 生活干預(yù):急性期后,需嚴格控制血壓、血糖和血脂,同時保持健康飲食如低鹽低脂,適度鍛煉如散步或太極。 3、心肌梗塞的預(yù)防 有效的預(yù)防可顯著降低心梗風(fēng)險。 保持健康生活方式:戒煙限酒,均衡飲食,減少攝入油膩、高鹽、高糖食品;每天保持至少30分鐘的低強度運動。 監(jiān)測身體狀態(tài):體檢時可關(guān)注血脂、血糖等指標,對高危人群建議定期進行心電圖檢查或心臟超聲。 心理調(diào)節(jié):學(xué)會緩解壓力,避免長期處于緊張狀態(tài),關(guān)注自我心理健康。 迅速處置心肌梗塞能最大限度挽救生命。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、惡心或意識模糊等癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院就診,千萬不要延誤時間。養(yǎng)成健康生活習(xí)慣加上定期醫(yī)學(xué)檢查,可以從根源上降低發(fā)病風(fēng)險。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
急性淋巴細胞白血病的化療方案
急性淋巴細胞白血病ALL的化療方案是治療的核心環(huán)節(jié),目前主要包括誘導(dǎo)緩解、鞏固強化和維持治療三大階段。根據(jù)患者的具體情況如病程、年齡、體重、基因分型等,化療方案會有所調(diào)整,通常結(jié)合對癥支持治療以提高療效并減少副作用。 1、誘導(dǎo)緩解治療 這是急性淋巴細胞白血病化療的第一個階段,目的是通過強效化療藥物使白血病細胞在顯微鏡下完全消失,從而達到完全緩解。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松或地塞米松、蒽環(huán)類藥物如多柔比星和抗代謝藥物如長春新堿和阿糖胞苷。這一階段的治療時間通常為4到6周,可能會出現(xiàn)白細胞下降、易感染的風(fēng)險,建議患者保持干凈的飲食環(huán)境,同時定期監(jiān)測血常規(guī)指標。 2、鞏固強化治療 誘導(dǎo)緩解后,為防止殘余白血病細胞的復(fù)發(fā),進入鞏固和強化階段。此階段重點是使用多藥聯(lián)合化療,包括甲氨蝶呤大劑量、柔紅霉素及環(huán)磷酰胺等藥物。這些藥物的毒性較高,需要專業(yè)的醫(yī)療團隊密切監(jiān)測患者的肝腎功能、心臟功能及電解質(zhì)水平,以避免嚴重不良反應(yīng)。 3、維持治療 在前兩個階段治療達到緩解和鞏固后,患者會進入維持治療期,通常持續(xù)2至3年。常用藥物包括每日口服6-巰基嘌呤及每周服用甲氨蝶呤。維持治療的關(guān)鍵是長期堅持,并定期復(fù)查血象,以監(jiān)測藥物的療效和毒副作用。 4、其他治療手段的結(jié)合 對于高?;颊呋騼和颊?,高劑量化療藥物可能無法完全根治白血病細胞,此時可能需要配合造血干細胞移植。分子靶向藥物如針對BCR-ABL融合基因的伊馬替尼也是部分患者的選擇。同時全程治療需要聯(lián)合支持性療法,如抗感染治療、輸血及營養(yǎng)支持等。 急性淋巴細胞白血病的化療是一項系統(tǒng)化的、個體化程度較高的治療過程,需嚴格遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)?;颊呒凹覍賾?yīng)了解治療可能帶來的副作用,積極與醫(yī)療團隊溝通,維持治療順利進行,同時關(guān)注患者生活質(zhì)量,輔助以穩(wěn)定的心理支持與營養(yǎng)管理,提高療效和生活幸福感。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上環(huán)后排卵期有褐色分泌物要怎么辦
上環(huán)后在排卵期出現(xiàn)褐色分泌物可能是子宮內(nèi)膜受到刺激的正?,F(xiàn)象,但也可能提示節(jié)育環(huán)不適應(yīng)、感染或其他疾病。建議觀察癥狀變化,并結(jié)合以下原因分析和對應(yīng)處理方法。 1節(jié)育環(huán)的適應(yīng)期反應(yīng) 上環(huán)后,子宮可能需要一段時間適應(yīng)異物的存在,出現(xiàn)褐色分泌物通常是內(nèi)膜輕微剝落或少量出血造成的。如果沒有明顯腹痛或其他不適,這種情況大多屬正常反應(yīng)。建議保持觀察,如果癥狀持續(xù)1-2個月或頻繁加重,可以回醫(yī)院復(fù)查節(jié)育環(huán)位置是否異常。 2排卵期的生理反應(yīng) 部分女性在排卵期因激素水平變化導(dǎo)致排卵出血,由于混入陰道分泌物,呈現(xiàn)褐色。這通常無害,但為減少宮頸粘膜刺激,可適量補充維生素C提升細胞修復(fù)能力,同時注意保持局部清潔,避免使用刺激性清洗液。 3感染或炎癥 上環(huán)可能引起局部炎癥或感染,尤其是宮頸炎或盆腔炎。這種情況可能伴有下腹痛、異常異味等癥狀。處理方法包括及時就醫(yī),通過白帶常規(guī)檢查明確病因。治療上可用抗生素如甲硝唑短期緩解炎癥,同時根據(jù)醫(yī)囑用藥調(diào)理。 4節(jié)育環(huán)移位或刺激過強 節(jié)育環(huán)位置不當(dāng),可能造成子宮內(nèi)膜過度刺激,導(dǎo)致異常分泌物。建議復(fù)查子宮B超確認環(huán)的位置,如果移位需考慮矯正或更換環(huán)型。 日常護理建議: 確保日常衛(wèi)生,勤更換內(nèi)褲,調(diào)整作息提升免疫力。飲食宜清淡,多食富含維生素的蔬菜水果,以加速身體恢復(fù)。避免劇烈運動與過重的體力活動,以減少對盆腔的附加負擔(dān)。 如褐色分泌物持續(xù)超過兩個月,或伴隨明顯不適,需盡早就醫(yī)確認病因并規(guī)范治療,以免引發(fā)更多婦科問題。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌瘤5.7厘米需要手術(shù)嗎
肌瘤達到5.7厘米通常需要根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療,特別是當(dāng)肌瘤引發(fā)明顯癥狀或?qū)ι钯|(zhì)量、健康造成威脅時。建議盡快就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)肌瘤類型、部位、患者年齡以及生育需求等因素綜合評估是否需要手術(shù)。 1、肌瘤的性質(zhì)與危害 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,但如果肌瘤過大,可能壓迫周圍器官,引起尿頻、便秘或腰背疼痛等癥狀,還可能導(dǎo)致月經(jīng)過多或不規(guī)則出血,甚至引發(fā)貧血等問題。5.7厘米的肌瘤屬于中大型肌瘤,尤其是生育期女性或計劃妊娠者,需要特別重視,因為它可能妨礙子宮結(jié)構(gòu)形態(tài),增加流產(chǎn)或不孕的風(fēng)險。 2、治療方式選擇 治療方案主要取決于癥狀和肌瘤是否影響健康。若無明顯癥狀且無生育需求,可考慮定期監(jiān)測每六個月復(fù)查B超;但出現(xiàn)以下情況時,通常建議手術(shù)。 開腹或腹腔鏡手術(shù):適合肌瘤較大且有明顯癥狀者,能清除肌瘤同時保留子宮完整性,尤其適用于年輕女性。 子宮切除術(shù):若患者已無生育需求且肌瘤引起嚴重影響,可切除子宮根治問題。 微創(chuàng)與介入治療:如子宮動脈栓塞術(shù),通過阻斷肌瘤供血,適合癥狀嚴重但對手術(shù)要求不高的患者。 3、藥物和其他保守療法 有些患者暫不適宜手術(shù)時,可考慮短期藥物治療,如促性腺釋放激素類似物GnRH-a等,幫助縮小肌瘤體積;同時,通過調(diào)整生活方式減緩癥狀,避免高雌激素食物如豆制品攝取,保持健康體重等。 越大尺寸的肌瘤越需要積極評估并制定治療計劃,拖延可能導(dǎo)致更多并發(fā)癥和醫(yī)療風(fēng)險。如果肌瘤已經(jīng)達到5.7厘米,請務(wù)必遵從專業(yè)醫(yī)生的建議并盡早采取行動,以獲得更好的健康管理結(jié)果及生活質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
核醫(yī)學(xué)檢查輻射一般多久消失
核醫(yī)學(xué)檢查產(chǎn)生的輻射通常會在幾小時至幾天內(nèi)在體內(nèi)基本消失,具體時間取決于所使用的放射性藥物的類型和其半衰期。為了促進體內(nèi)輻射的代謝,可以通過增加飲水量和排尿頻率來加速放射性物質(zhì)的排泄。 1、不同放射性藥物的半衰期 核醫(yī)學(xué)檢查中常用的放射性藥物有多種,例如氟脫氧葡萄糖F-18、锝-99m等。這些物質(zhì)的半衰期決定了它們在體內(nèi)的停留時間,其中F-18的半衰期為約110分鐘,锝-99m的半衰期為6小時左右。一般來說,大多數(shù)放射性藥物在1-2天內(nèi)可完全代謝出體外。 2、代謝排泄的主要通道 放射性物質(zhì)的代謝和排泄主要通過尿液、汗液和糞便完成。水分攝入是關(guān)鍵因素,建議在檢查后多飲水,這有助于通過尿液更快地將放射性物質(zhì)排出體外。通常,3-5倍于平常的飲水量即可明顯加快代謝。 3、輻射劑量的安全性 核醫(yī)學(xué)檢查中的放射劑量通常較低,僅相當(dāng)于一次胸部CT或日常環(huán)境輻射的數(shù)倍,對人體的影響很小。如果嚴格遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,健康風(fēng)險可以忽略不計。而對于需要反復(fù)進行核醫(yī)學(xué)檢查的患者,醫(yī)務(wù)人員也會精準評估劑量和間隔,確保安全。 4、特殊人群的注意事項 盡管核醫(yī)學(xué)檢查總體安全,但某些特殊人群需多加注意,如哺乳期女性、孕婦和備孕人群,建議在檢查前提前與醫(yī)生溝通。如果正在哺乳的女性接受了核醫(yī)學(xué)檢查,需根據(jù)藥物類型暫停哺乳一定時間,以避免輻射通過乳汁傳遞給嬰兒。 核醫(yī)學(xué)檢查的輻射通常在短時間內(nèi)自然消散,是一種安全、高效的醫(yī)學(xué)診斷工具。日常情況下無需過度擔(dān)憂,可以通過遵循醫(yī)生建議、多喝水等方法,加速代謝,確保檢查的最大安全性與效益。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
武漢治療排卵障礙的醫(yī)院哪好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)科或婦科內(nèi)分泌??疲鋫湎冗M的診療設(shè)備,能夠針對不同病因引起的排卵障礙制定個體化治療方案,涵蓋藥物治療、促排卵技術(shù)及輔助生殖技術(shù)等。部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合治療模式,通過多學(xué)科協(xié)作幫助患者恢復(fù)生育功能?;颊咴谶x擇時可結(jié)合醫(yī)院資質(zhì)、診療特色及交通便利性綜合考量。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)之一,其婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位??剖覔碛袊H標準層流實驗室、胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)及宮腹腔鏡等設(shè)備,可精準評估卵巢功能及排卵異常原因。針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等復(fù)雜病例,中心采用個性化促排卵方案聯(lián)合生活方式干預(yù),結(jié)合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,有效提高排卵率。近年來,中心開展的卵母細胞體外成熟技術(shù)(IVM)為部分難治性排卵障礙患者提供了新的治療選擇,臨床妊娠率保持國內(nèi)領(lǐng)先水平。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌??圃谂怕颜系K的規(guī)范化診療方面形成特色體系??剖医⑼暾纳υu估流程,通過抗苗勒管激素(AMH)檢測、竇卵泡計數(shù)等精準評估卵巢儲備功能。針對下丘腦性閉經(jīng)、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的排卵障礙,采用藥物調(diào)控結(jié)合B超動態(tài)監(jiān)測的治療模式。醫(yī)院配備有全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、三維超聲成像系統(tǒng)等設(shè)備,可實時監(jiān)測激素水平及卵泡發(fā)育狀態(tài)。對于需要輔助生殖的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心緊密協(xié)作,實現(xiàn)從基礎(chǔ)治療到試管嬰兒技術(shù)的無縫銜接。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家衛(wèi)健委批準的人類輔助生殖技術(shù)準入機構(gòu),在排卵障礙的臨床研究方面取得多項科研成果??剖覄?chuàng)新應(yīng)用GnRH脈沖泵治療下丘腦性排卵障礙,通過模擬生理性GnRH分泌模式恢復(fù)患者排卵功能。針對肥胖型多囊卵巢綜合征患者,中心建立醫(yī)學(xué)減重聯(lián)合促排卵的綜合治療體系,顯著改善代謝指標與妊娠結(jié)局。醫(yī)院還設(shè)有生殖外科團隊,擅長宮腹腔鏡手術(shù)治療輸卵管性不孕合并排卵障礙,術(shù)中同步進行卵巢打孔術(shù)等操作,提高自然受孕幾率。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心采用多維度診療模式管理排卵障礙??剖乙M全自動激素檢測平臺,可在2小時內(nèi)完成性激素六項檢測,為及時調(diào)整治療方案提供依據(jù)。針對黃體功能不全引起的排卵障礙,開發(fā)出黃體支持優(yōu)化方案,通過陰道超聲監(jiān)測結(jié)合血清孕酮檢測,動態(tài)調(diào)整藥物劑量。醫(yī)院特別設(shè)立生育力保存門診,為年輕惡性腫瘤患者提供卵巢組織冷凍等生育力保護服務(wù)。近年來開展的卵巢組織體外激活技術(shù)(IVA)為難治性卵巢功能減退患者帶來新的治療希望。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,建立排卵障礙的序貫治療體系??剖覍⒅兴幹芷诏煼ㄅc現(xiàn)代生殖技術(shù)相結(jié)合,針對卵泡發(fā)育遲緩、排卵障礙性不孕等病癥,制定個性化促排方案。醫(yī)院配備有卵泡穿刺監(jiān)測系統(tǒng),可精確指導(dǎo)絨促性素注射時機。對于反復(fù)促排失敗患者,采用針灸輔助治療調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,配合耳穴壓豆等中醫(yī)外治法改善卵巢微循環(huán)。該院生殖實驗室通過ISO15189認證,確保激素檢測與精液分析的準確性。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科專注于女性生殖健康管理,在青春期、育齡期及圍絕經(jīng)期排卵障礙的全程管理方面經(jīng)驗豐富??剖医⒙殉补δ茴A(yù)警系統(tǒng),通過AMH檢測結(jié)合超聲評估,早期發(fā)現(xiàn)排卵功能異常。針對卵巢低反應(yīng)患者,采用微刺激方案減少藥物副作用。醫(yī)院配備有全自動時間分辨熒光分析系統(tǒng),可快速檢測促甲狀腺激素、抗卵巢抗體等關(guān)聯(lián)指標。生殖外科團隊擅長宮腔鏡下子宮內(nèi)膜微創(chuàng)手術(shù),改善宮腔環(huán)境促進胚胎著床,年完成相關(guān)手術(shù)超千例。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心實施排卵障礙的多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室聯(lián)合營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科組建MDT團隊,對代謝異常型排卵障礙患者進行系統(tǒng)干預(yù)。引進法國EOS宮腔鏡監(jiān)測系統(tǒng),可清晰觀察卵泡發(fā)育與排卵過程。針對克羅米芬抵抗患者,創(chuàng)新使用來曲唑聯(lián)合生長激素的促排方案。醫(yī)院建立患者教育平臺,通過線上課程指導(dǎo)生活方式調(diào)整,配合低頻脈沖電刺激治療改善盆腔血流。生殖實驗室通過國家衛(wèi)建委質(zhì)控檢查,冷凍胚胎復(fù)蘇率達98%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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