尿路結(jié)石檢查方法有哪些 5個(gè)檢查清楚知道尿路結(jié)石病情情況
尿路結(jié)石可通過尿常規(guī)、超聲檢查、X線檢查、CT檢查和靜脈尿路造影五種方法確診。尿路結(jié)石的檢查方法主要有尿常規(guī)、超聲檢查、X線檢查、CT檢查、靜脈尿路造影。
1、尿常規(guī)：
尿常規(guī)是篩查尿路結(jié)石的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，可檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶成分。血尿提示結(jié)石可能劃傷尿路黏膜，白細(xì)胞升高可能合并尿路感染，尿酸鹽或草酸鹽結(jié)晶則有助于判斷結(jié)石成分。該檢查無創(chuàng)便捷，但無法直接顯示結(jié)石位置和大小。
2、超聲檢查：
超聲能清晰顯示腎臟和膀胱內(nèi)的結(jié)石，對(duì)腎盂積水等并發(fā)癥敏感度高。該檢查無輻射、可重復(fù)操作，尤其適合孕婦和兒童。但輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、X線檢查：
腹部平片能發(fā)現(xiàn)90%以上的陽性結(jié)石，可直觀顯示結(jié)石數(shù)量、形態(tài)及解剖位置。但對(duì)尿酸結(jié)石等X線可透過的陰性結(jié)石檢出率低，需配合造影劑增強(qiáng)顯影。檢查前需清潔腸道以減少偽影干擾。
4、CT檢查：
CT尿路成像能檢出所有類型結(jié)石，精確測(cè)量結(jié)石密度和體積，三維重建可立體展示結(jié)石與周圍組織關(guān)系。該檢查輻射量較高但診斷效率最優(yōu)，常用于術(shù)前評(píng)估和復(fù)雜病例鑒別診斷。
5、靜脈尿路造影：
通過靜脈注射造影劑動(dòng)態(tài)觀察尿路形態(tài)和功能，能明確結(jié)石梗阻部位及腎功能損害程度。檢查需評(píng)估碘過敏風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者需慎用。造影劑排泄延遲提示可能存在尿路梗阻。
確診尿路結(jié)石后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免濃茶、咖啡及高草酸食物。適度跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，鈣鹽結(jié)石需限制鈉鹽攝入，尿酸結(jié)石建議低嘌呤飲食。
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