嬰兒吐奶嚴(yán)重怎么回事
嬰兒吐奶嚴(yán)重可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少喂養(yǎng)量、更換奶粉、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
嬰兒吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確有關(guān)。喂養(yǎng)時(shí)嬰兒頭部位置過(guò)低或平躺吃奶容易導(dǎo)致奶液反流。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后將嬰兒豎抱15-20分鐘，輕輕拍背幫助打嗝。使用防脹氣奶瓶，控制奶嘴孔大小，避免奶流速過(guò)快。每次喂養(yǎng)量不宜過(guò)多，可少量多次喂養(yǎng)。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。這種情況多伴隨哭鬧不安、弓背等癥狀。家長(zhǎng)可將嬰兒床頭抬高30度，喂奶后保持直立位。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行食管pH監(jiān)測(cè)。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異?？梢鹜履獭０Y狀包括腹脹、排便異常等?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或口服多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡，避免攝入刺激性食物。
4、食物過(guò)敏
對(duì)牛奶蛋白等食物過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致嘔吐伴皮疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)兒母親應(yīng)回避牛奶及奶制品，配方奶喂養(yǎng)兒可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏治療。
5、幽門(mén)狹窄
先天性幽門(mén)肥厚會(huì)導(dǎo)致噴射性嘔吐，多見(jiàn)于出生后2-8周。典型表現(xiàn)為喂奶后立即嘔吐，嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可確診，確診后需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療。術(shù)后需少量多次喂養(yǎng)，逐步增加奶量。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒吐奶頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。記錄喂養(yǎng)時(shí)間、奶量及吐奶情況，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持嬰兒口周清潔，及時(shí)更換被吐臟的衣物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持均衡飲食，避免過(guò)度油膩食物。配方奶應(yīng)按照說(shuō)明正確沖泡，溫度適宜。若吐奶伴隨精神差、體重不增、血便等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)消化，注意避免過(guò)度搖晃嬰兒。
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