七個月嬰兒發(fā)燒38.5怎么辦

七個月嬰兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。嬰兒發(fā)熱通常由感染性因素、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開胸腹部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度且無其他嚴(yán)重癥狀的情況。
增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)頻率,每次少量多次喂哺??蛇m當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。觀察嬰兒排尿情況,若4-6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。家長需注意避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳,使用滴管或小勺緩慢喂入。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。移除嬰兒過多衣物,僅保留單層棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過度包裹,定時(shí)開窗通風(fēng)但避免對流風(fēng)直吹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度,監(jiān)測嬰兒手足溫度保持溫暖。
家長需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧、皮疹或抽搐。若發(fā)熱超過24小時(shí)不退,或伴隨嘔吐、腹瀉、呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。特別注意3個月以下嬰兒出現(xiàn)任何發(fā)熱癥狀都需急診處理。
對乙酰氨基酚混懸滴劑可用于3個月以上嬰兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上嬰兒。兩種藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥物。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫并記錄藥效持續(xù)時(shí)間。
家長應(yīng)保持嬰兒臥床休息,避免外出活動。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。每日測量體溫6-8次并做好記錄,包括測量時(shí)間、體溫?cái)?shù)值及伴隨癥狀。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,維持原有飲食結(jié)構(gòu)。若體溫反復(fù)超過39攝氏度或發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上,需及時(shí)前往兒科急診完善血常規(guī)等檢查。注意觀察嬰兒皮膚彈性、囟門凹陷程度等脫水體征,就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)的體溫記錄與用藥記錄供醫(yī)生參考。
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