申劍 主任醫(yī)師
膝蓋一走路就疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等原因引起。
1. 運(yùn)動(dòng)損傷過度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌肉拉傷,表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加劇。建議減少活動(dòng)量,局部冷敷緩解腫脹。
2. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng),可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布或硫酸氨基葡萄糖等藥物。
3. 髕骨軟化癥髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致,常見于長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重人群,上下樓梯時(shí)疼痛明顯。治療包括股四頭肌鍛煉,必要時(shí)使用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。
4. 半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意控制體重,避免爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形應(yīng)及時(shí)就診骨科。
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