慢性萎縮性胃炎的特征病變主要包括胃黏膜萎縮、腸上皮化生、腺體減少及炎性細(xì)胞浸潤，可能伴隨胃酸分泌減少或胃蛋白酶原水平下降。

胃黏膜變薄、腺體結(jié)構(gòu)破壞，可能與長期幽門螺桿菌感染或自身免疫因素有關(guān)，需通過胃鏡及病理活檢確診，治療包括根除幽門螺桿菌或補(bǔ)充維生素B12。

胃黏膜上皮被腸型上皮替代，屬于癌前病變，與慢性炎癥刺激相關(guān)，建議定期胃鏡監(jiān)測，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

胃底腺主細(xì)胞和壁細(xì)胞數(shù)量下降，導(dǎo)致胃酸及內(nèi)因子分泌不足，可能引發(fā)貧血，需結(jié)合血清胃泌素檢測評(píng)估，治療包括質(zhì)子泵抑制劑或鐵劑補(bǔ)充。

黏膜層淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤提示慢性活動(dòng)性炎癥，需鑒別幽門螺桿菌感染或膽汁反流等因素，治療以抗炎和黏膜保護(hù)為主。

患者應(yīng)避免高鹽、腌制食物，定期復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)異型增生時(shí)需積極干預(yù)。