慢性非萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
慢性非萎縮性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、避免刺激因素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式改善。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣、過(guò)酸、油炸及高纖維食物,減少胃黏膜刺激??蛇m量飲用溫?zé)岬纳剿幹嗷蚰瞎现?,有助于保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。
戒煙戒酒,酒精和尼古丁會(huì)直接損傷胃黏膜屏障。慎用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片,必要時(shí)需遵醫(yī)囑聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,因長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌異常。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。胃酸過(guò)多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜修復(fù)推薦鋁碳酸鎂咀嚼片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
脾胃虛弱型可用香砂養(yǎng)胃丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散。日??砂茨χ须溲?、足三里穴促進(jìn)氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴或服用黃芪建中湯等經(jīng)方需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。忌食生冷寒涼食物以免加重脾胃虛寒。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜變化。出現(xiàn)黑便、持續(xù)消瘦或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。日常記錄癥狀變化規(guī)律,復(fù)診時(shí)攜帶用藥史和飲食日志供醫(yī)生參考。合并腸化生或異型增生者需縮短隨訪間隔。
慢性非萎縮性胃炎患者應(yīng)建立飲食日記,記錄每日進(jìn)食種類與癥狀關(guān)聯(lián)。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。冬季注意胃部保暖,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減少反流。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。
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