小兒發(fā)燒身上起紅疹怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒身上起紅疹可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、幼兒急疹、川崎病等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、抗過(guò)敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒感染是小兒發(fā)熱伴紅疹的常見(jiàn)原因,如手足口病、水痘等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)口腔皰疹、皮膚斑丘疹等癥狀,部分伴隨瘙癢??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物,配合爐甘石洗劑外用止癢。家長(zhǎng)需注意隔離患兒,避免交叉感染。
鏈球菌感染可能引起猩紅熱,表現(xiàn)為全身彌漫性紅疹伴楊梅舌。需使用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,防止抓破皮疹導(dǎo)致繼發(fā)感染。
藥物或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹,常伴皮膚瘙癢和血管性水腫。可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)需記錄可疑致敏原,避免再次接觸。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹,表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。通常無(wú)須特殊治療,可對(duì)癥使用布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足休息,適量補(bǔ)充水分。
川崎病患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、草莓舌、多形性皮疹等癥狀,可能并發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。需住院接受丙種球蛋白沖擊治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長(zhǎng)需密切觀察患兒心率、血壓等指標(biāo),定期復(fù)查心臟超聲。
發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日給患兒測(cè)量體溫3-4次,采用溫水擦浴等物理降溫方法。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。皮疹未消退前避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫不宜過(guò)高。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹擴(kuò)散或高熱不退等情況,須立即就醫(yī)。
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