感冒發(fā)燒流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
感冒發(fā)燒流鼻血可能與鼻腔干燥、上呼吸道感染、血液系統(tǒng)疾病、高血壓、鼻部外傷等因素有關(guān)。感冒發(fā)燒流鼻血可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、對(duì)癥治療原發(fā)病、止血處理、控制血壓、避免鼻部刺激等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
感冒發(fā)燒時(shí)身體水分蒸發(fā)加快,若環(huán)境濕度低或飲水不足,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。表現(xiàn)為鼻前庭少量滲血,無其他伴隨癥狀。可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,或涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。
病毒性感冒可能引起鼻黏膜充血水腫,頻繁擤鼻涕導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。常伴有咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱。出血時(shí)需按壓鼻翼止血。
血小板減少性紫癜或白血病等疾病可能引發(fā)反復(fù)鼻衄,伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需根據(jù)病因使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物,嚴(yán)重者需輸注血小板。
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂,出血量較大且不易止住。多見于中老年患者,常伴頭暈、心悸。需緊急測(cè)量血壓,使用硝苯地平控釋片降壓,同時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞止血。長(zhǎng)期需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
感冒期間因鼻塞不適揉搓鼻子,或跌倒撞擊可能導(dǎo)致鼻中隔偏曲處血管損傷。表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)性出血,可見明確外傷史。需立即冷敷鼻梁,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管止血,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或過度彎腰。若鼻出血持續(xù)10分鐘未止,或單次出血量超過100毫升,需立即急診處理。反復(fù)出血者建議完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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