乙腦疫苗為什么會(huì)發(fā)燒
乙腦疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱通常屬于正常免疫反應(yīng)，可能與疫苗激活免疫系統(tǒng)、個(gè)體差異、接種后護(hù)理不當(dāng)、潛在感染或疫苗成分過(guò)敏等因素有關(guān)。發(fā)熱多為短暫性低熱，一般無(wú)須特殊處理。
1.免疫系統(tǒng)激活
乙腦疫苗含有滅活病毒或減毒成分，接種后會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等炎性介質(zhì)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，表現(xiàn)為接種后6-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱。此時(shí)可多飲水觀察，避免過(guò)度包裹衣物。
2.個(gè)體體質(zhì)因素
兒童免疫系統(tǒng)敏感者更易出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。體溫調(diào)節(jié)功能不完善的嬰幼兒、有過(guò)敏體質(zhì)或既往接種后發(fā)熱史的人群，發(fā)熱概率可能增高。建議家長(zhǎng)接種前告知醫(yī)生相關(guān)病史，接種后48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
3.局部炎癥反應(yīng)
注射部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛等局部反應(yīng)，伴隨全身性低熱。這與疫苗佐劑刺激組織產(chǎn)生前列腺素等致熱物質(zhì)有關(guān)?？捎美浞缶徑饩植堪Y狀，若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液等退熱藥物。
4.偶合其他感染
接種時(shí)若處于呼吸道感染潛伏期，可能掩蓋原有疾病癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴有咳嗽、腹瀉等癥狀時(shí)，需考慮合并細(xì)菌性扁桃體炎、輪狀病毒感染等可能。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，避免盲目使用阿莫西林顆粒等抗生素。
5.疫苗成分過(guò)敏
極少數(shù)對(duì)明膠、硫柳汞等輔料過(guò)敏者可能出現(xiàn)高熱伴皮疹。這種情況多發(fā)生在接種后30分鐘內(nèi)，需立即就醫(yī)處理。臨床可能使用地塞米松注射液抗過(guò)敏，并禁用該疫苗后續(xù)劑次。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。發(fā)熱期間宜選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，補(bǔ)充適量維生素C豐富的水果如蘋果。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、驚厥或意識(shí)改變等嚴(yán)重反應(yīng)，需立即前往醫(yī)院兒科或感染科就診。正常免疫反應(yīng)性發(fā)熱通常不超過(guò)3天，家長(zhǎng)可通過(guò)物理降溫配合醫(yī)生指導(dǎo)的藥物治療進(jìn)行護(hù)理。
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