萎縮性胃炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、腹脹、食欲減退、反酸噯氣、體重下降等。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,胃黏膜固有腺體萎縮可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,影響消化功能,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
上腹隱痛是萎縮性胃炎的常見癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。胃黏膜萎縮導(dǎo)致保護(hù)功能下降,胃酸刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。伴隨癥狀可能包括惡心或胃部不適感。治療需避免辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
腹脹與胃動(dòng)力減弱和消化功能下降有關(guān),胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣。患者常感覺餐后飽脹感明顯,可能伴有早飽現(xiàn)象。胃腺體萎縮影響胃蛋白酶分泌,導(dǎo)致蛋白質(zhì)消化不全。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃蠕動(dòng)。
長期胃黏膜炎癥刺激會抑制食欲中樞,胃酸分泌減少影響食物消化吸收,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)看到油膩食物厭惡的情況,嚴(yán)重時(shí)可伴隨微量元素缺乏。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,但需排除胃癌等器質(zhì)性病變。
胃食管反流與胃內(nèi)壓力改變有關(guān),萎縮性胃炎可能合并賁門松弛。噯氣多因胃內(nèi)氣體增多,胃排空障礙導(dǎo)致氣體上逆。部分患者夜間平臥時(shí)癥狀加重,可能引發(fā)咽喉不適。建議進(jìn)食后保持直立位,避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
長期消化不良和營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致漸進(jìn)性體重減輕,可能伴隨貧血、乏力等癥狀。胃黏膜萎縮影響內(nèi)因子分泌,導(dǎo)致維生素B12吸收減少。需監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,嚴(yán)重貧血患者需肌注維生素B12注射液,同時(shí)排查惡性病變可能。
萎縮性胃炎患者需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免腌制、煙熏食品。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬菜水果有助于胃黏膜修復(fù),但需注意避免過酸水果刺激胃酸分泌。建議每半年進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查,監(jiān)測胃黏膜變化情況。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。日??蛇M(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免餐后立即平臥。
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