醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石通常可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療，具體方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須住院，但需多次治療。術(shù)后可能伴隨血尿、腰痛等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石適用于中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，需麻醉住院?？赡芘c輸尿管損傷、感染等因素有關(guān)。
3、保守治療小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石等非手術(shù)方式處理。常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；驈?fù)雜性結(jié)石，需切開(kāi)取石，創(chuàng)傷較大。通常與長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致腎功能損害有關(guān)。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
