仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出：直徑小于0.6厘米的結(jié)石約半數(shù)可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石：當(dāng)結(jié)石引起持續(xù)梗阻或感染時(shí)，體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結(jié)石，需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。
4、輸尿管鏡取石：對(duì)于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
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