玻璃體積血可能由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起。玻璃體積血通常表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀，可通過(guò)眼底檢查、眼部B超等方式確診，治療方式包括藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等。

1、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜血管病變是玻璃體積血的常見(jiàn)原因，可能與視網(wǎng)膜靜脈或動(dòng)脈的異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性視力下降、視野缺損等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用血塞通注射液、復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需考慮激光光凝術(shù)。

2、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致視網(wǎng)膜或睫狀體血管破裂，血液進(jìn)入玻璃體腔?；颊叱０橛醒弁?、畏光等表現(xiàn)。急性期需冷敷止血，后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、三七片等活血化瘀藥物，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)清除積血。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管瘤破裂出血?；颊叨嘤刑悄虿∈?，伴隨視物模糊、飛蚊癥等癥狀。除控制血糖外，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)，重度病例需視網(wǎng)膜激光治療。

4、高血壓性視網(wǎng)膜病變

血壓急劇升高可能引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或出血，血液滲入玻璃體?；颊叨嘤蓄^痛、惡心等高血壓表現(xiàn)。需及時(shí)降壓治療，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、馬來(lái)酸依那普利片等，同時(shí)配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收。

5、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜中央靜脈或其分支阻塞可導(dǎo)致靜脈壓增高、血管破裂?；颊叨嘁?jiàn)無(wú)痛性視力驟降，眼底檢查可見(jiàn)火焰狀出血。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等抗凝藥物，合并新生血管時(shí)需行全視網(wǎng)膜光凝。

玻璃體積血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定以防血壓波動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等，限制高鹽高脂食物。定期監(jiān)測(cè)視力變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，若出現(xiàn)視力急劇下降、眼痛加重等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按要求保持特定體位，定期復(fù)查眼底情況。