白內(nèi)障的主要癥狀是什么

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障的主要癥狀有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、眩光敏感、顏色感知減弱等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的疾病,通常與年齡增長、紫外線暴露、糖尿病等因素相關(guān)。
晶狀體混濁導致光線散射,患者常出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降,早期可能表現(xiàn)為視物朦朧感。典型表現(xiàn)為遠近視物均不清晰,可能伴隨對比敏感度降低。常見于老年性白內(nèi)障,需通過裂隙燈檢查確診。
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視現(xiàn)象,表現(xiàn)為觀看單個物體時出現(xiàn)多個重疊影像。這種重影不隨眼球轉(zhuǎn)動消失,與角膜病變或眼肌問題導致的雙影不同。核性白內(nèi)障患者此癥狀較明顯。
光線不足時瞳孔擴大,更多混濁的晶狀體周邊部參與成像,導致夜間或暗處視力顯著惡化?;颊叱V髟V夜間駕駛困難,可能伴隨暗適應(yīng)時間延長。皮質(zhì)性白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)該癥狀。
混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射,面對強光時出現(xiàn)光暈、星芒等眩光現(xiàn)象。后囊下白內(nèi)障患者尤為明顯,表現(xiàn)為白天畏光、閱讀時需遮擋光線。使用防眩光眼鏡可暫時緩解癥狀。
晶狀體黃褐色改變會過濾短波長光線,導致藍色系顏色辨識度下降,患者可能感覺視物發(fā)黃。核性白內(nèi)障進展期可出現(xiàn)明顯色覺異常,通過Farnsworth-Munsell色覺測試可量化評估。
建議定期進行眼科檢查,50歲以上人群每年至少檢查一次。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓等全身性疾病。若視力下降影響日常生活,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥,避免揉眼及劇烈運動。
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