陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:34 回答了該問(wèn)題
放療后惡心嘔吐通常在放療結(jié)束后1-2周內(nèi)消失,具體時(shí)間因人而異。
放療引起的惡心嘔吐與放射部位、劑量及個(gè)體耐受性有關(guān)。頭頸部、腹部等敏感區(qū)域放療更易引發(fā)胃腸反應(yīng),癥狀可能在放療后立即出現(xiàn),持續(xù)3-7天逐漸緩解。部分患者因胃腸黏膜修復(fù)較慢或合并化療,癥狀可能延長(zhǎng)至10-14天。治療期間使用止吐藥物如昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等可縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。同步補(bǔ)充維生素B6、調(diào)整少食多餐的飲食模式也有助于減輕不適。
極少數(shù)患者因放射性腸炎或自主神經(jīng)功能紊亂,惡心嘔吐可能持續(xù)超過(guò)1個(gè)月。若伴隨嚴(yán)重腹痛、嘔血或體重快速下降,需警惕腸梗阻或消化道出血等并發(fā)癥,此時(shí)需通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)等干預(yù)措施控制癥狀。長(zhǎng)期不緩解者應(yīng)完善胃腸鏡或CT檢查排除其他病因。
建議放療期間保持清淡飲食,避免高脂、辛辣食物,餐后保持坐位30分鐘??蓢L試含姜片、薄荷茶等自然止吐方法。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì),醫(yī)生可能調(diào)整止吐方案或給予質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免空腹運(yùn)動(dòng)。
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