

黃鐘明 副主任醫(yī)師
降蛋白尿可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、藥物治療、原發(fā)病治療等方式實(shí)現(xiàn),蛋白尿通常由生理性因素、腎臟疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高鹽高蛋白食物攝入,每日食鹽控制在6克以下,優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、控制血壓血糖高血壓患者血壓需維持在130/80mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L以內(nèi),兩者均需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
3、藥物治療血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯等藥物可減少蛋白尿,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、原發(fā)病治療糖尿病腎病需強(qiáng)化降糖治療,高血壓腎病需優(yōu)化降壓方案,慢性腎炎可能需要免疫抑制劑,治療方案需根據(jù)具體病因制定。
出現(xiàn)蛋白尿建議及時腎內(nèi)科就診,完善尿微量白蛋白、腎功能等檢查,日常生活中需避免劇烈運(yùn)動、感染等加重因素。
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