鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 07:50 回答了該問題
月經(jīng)不調(diào)建議掛婦科或內(nèi)分泌科,可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、婦科
婦科是月經(jīng)不調(diào)的首選科室,主要排查生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變。月經(jīng)周期異常、經(jīng)量改變可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等疾病引起,表現(xiàn)為非經(jīng)期出血、痛經(jīng)加重或經(jīng)期延長。婦科醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)評(píng)估病因,必要時(shí)可能開具黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,或建議宮腔鏡等進(jìn)一步檢查。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科針對(duì)激素相關(guān)月經(jīng)紊亂。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、高泌乳素血癥等均可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),常伴隨痤瘡、脫發(fā)、體重波動(dòng)等癥狀。醫(yī)生可能建議檢測(cè)促甲狀腺激素、睪酮等指標(biāo),使用二甲雙胍緩釋片、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行干預(yù),同時(shí)指導(dǎo)生活方式調(diào)整。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)科適合調(diào)理功能性月經(jīng)失調(diào)。氣血不足、肝郁氣滯、腎虛等體質(zhì)問題可能引發(fā)經(jīng)期紊亂、經(jīng)血色質(zhì)異常,伴有畏寒、腰酸等全身癥狀。中醫(yī)師會(huì)通過脈象舌診辨證施治,可能開具烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥,或建議艾灸關(guān)元穴、三陰交等輔助改善。
4、心理科
長期焦慮抑郁可能通過下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)。精神壓力導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)通常表現(xiàn)為周期不規(guī)律但無器質(zhì)性病變,可能伴隨失眠、情緒低落。心理評(píng)估后,醫(yī)生可能推薦認(rèn)知行為療法,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥,同時(shí)建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
5、生殖醫(yī)學(xué)科
備孕群體月經(jīng)異??煽紤]生殖醫(yī)學(xué)科。排卵障礙、卵巢儲(chǔ)備功能下降等生育相關(guān)問題常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),需通過抗繆勒管激素檢測(cè)、卵泡監(jiān)測(cè)評(píng)估生育力。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用來曲唑片、克羅米芬膠囊等促排卵藥物,或建議輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
月經(jīng)不調(diào)患者就診前可記錄近3個(gè)月經(jīng)周期起止時(shí)間、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免就診前24小時(shí)性生活或陰道沖洗。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,減少生冷辛辣飲食攝入。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血或持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月,需立即就醫(yī)。
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