急性黃疸肝炎是什么原因引起的
急性黃疸肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起，主要表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、食欲減退、惡心嘔吐、尿色加深等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、病毒感染
甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是急性黃疸肝炎的常見原因。病毒通過消化道或血液傳播，直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、重組人干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、藥物損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥、部分抗生素等藥物可能引發(fā)藥物性肝損傷。藥物代謝產(chǎn)物會(huì)破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致膽汁淤積。常見癥狀包括皮疹、皮膚瘙癢、陶土樣便等。治療需立即停用可疑藥物，配合注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
3、酒精刺激
短期內(nèi)大量飲酒可造成酒精性肝炎，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷肝細(xì)胞線粒體功能?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期酗酒史，伴隨肝區(qū)壓痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可聯(lián)合使用美他多辛膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物改善肝功能。
4、自身免疫異常
自身免疫性肝炎因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致，多見于中青年女性。除黃疸外，常合并關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。診斷需檢測(cè)自身抗體，治療主要采用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。
5、代謝障礙
肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳代謝病可導(dǎo)致銅離子在肝臟沉積，引發(fā)急性肝損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)角膜K-F環(huán)、肌張力障礙等特征性表現(xiàn)。治療需低銅飲食，配合青霉胺片、鋅制劑等促進(jìn)銅排泄，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。
急性黃疸肝炎患者應(yīng)臥床休息，保證每日2500-3000毫升飲水量，選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆腐等?；謴?fù)期可適量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，觀察尿色及大便顏色變化，出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
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