胃癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期胃癌通過手術(shù)聯(lián)合綜合治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期需個體化綜合治療。治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。

根治性胃切除術(shù)是早期胃癌主要治療手段，根據(jù)腫瘤位置可選擇遠(yuǎn)端胃切除、全胃切除等術(shù)式。進(jìn)展期患者可能需聯(lián)合臟器切除。

含鉑類、氟尿嘧啶等藥物的化療方案可用于術(shù)前新輔助、術(shù)后輔助及晚期姑息治療。常用方案包括SOX、XELOX等，需根據(jù)病理分型選擇。

適用于局部進(jìn)展期或術(shù)后切緣陽性患者，常與化療同步進(jìn)行。精準(zhǔn)放療技術(shù)可提高腫瘤靶區(qū)劑量同時保護(hù)正常組織。

HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，Claudin18.2靶點(diǎn)藥物正在臨床試驗(yàn)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對MSI-H/dMMR型胃癌有效。

建議確診后立即由胃腸外科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定方案，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測療效。