張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石9毫米不疼多數(shù)情況下需要處理。無(wú)癥狀腎結(jié)石可能因結(jié)石位置穩(wěn)定暫時(shí)未引發(fā)疼痛,但存在尿路梗阻、感染風(fēng)險(xiǎn),處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)小結(jié)石溶解,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解潛在炎癥。適用于無(wú)梗阻的尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒自然排出,適用于腎盂或上盞結(jié)石且腎功能正常者。需評(píng)估結(jié)石硬度及解剖位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出中下段輸尿管結(jié)石。需排除嚴(yán)重泌尿系感染,術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道粉碎并取出大體積結(jié)石,適用于腎盂鹿角形結(jié)石。需評(píng)估凝血功能,存在出血、氣胸等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,每日飲水超過(guò)2000毫升減少晶體沉積,限制高草酸食物如菠菜巧克力攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出。
為什么經(jīng)常有腎結(jié)石結(jié)石
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腎結(jié)石保守治療效果如何
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中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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腎結(jié)石疼都有什么癥狀
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多大的腎結(jié)石需要做手術(shù)
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腎結(jié)石是3x4是什么意思
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頑固性腎結(jié)石怎樣治療
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碎腎結(jié)石對(duì)肌酐高有影響嗎
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怎么知道有沒(méi)有腎結(jié)石
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人在什么情況下容易得腎結(jié)石
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左側(cè)輸尿管下段結(jié)石怎么治療好
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做一次結(jié)石手術(shù)大概要多久
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左腎結(jié)石6mm嚴(yán)重嗎
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0.9的結(jié)石怎么治療
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有腎結(jié)石的女人在哪邊疼
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腎結(jié)石碎石后還是疼痛正常嗎
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腎結(jié)石算泌尿系結(jié)石嗎
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腎結(jié)石0.3x0.3icm是多大
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輸尿管結(jié)石一公分怎么治療
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膀胱結(jié)石不治療會(huì)怎樣
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